Wat is het hyperactiviteitssyndroom bij kinderen en de belangrijkste manifestaties ervan. Wanneer en waarom de eerste symptomen van deze pathologie verschijnen. De belangrijkste factoren die bijdragen aan de ontwikkeling ervan. Moderne methoden om het syndroom te bestrijden en te voorkomen. Hyperactiviteit bij kinderen is een pathologische aandoening die wordt gekenmerkt door overmatige activiteit van de mentale en fysieke systemen van het lichaam. Een soortgelijk probleem doet zich zowel in de vroege als latere kinderjaren voor. In de moderne wereld wordt aandachtstekort beschouwd als de belangrijkste reden voor zijn uiterlijk. Als gevolg hiervan probeert het kind door elke handeling hem uit zijn omgeving te halen. Hij wordt rusteloos en rusteloos, kan niet lang op één plek zitten en zijn aandacht op het onderwerp richten.
De belangrijkste oorzaken van hyperactiviteit bij een kind
Veel moeders die een soortgelijk probleem met hun baby hebben ondervonden, vragen zich voortdurend af waarom ze zulke veranderingen hebben. Verschillende varianten van de oorzaken van hyperactiviteit bij kinderen komen steeds vaker voor. Hoewel er maar één hoofdfactor is, kunnen ook andere omstandigheden de ontwikkeling ervan beïnvloeden.
Moeder heeft problemen
Weinig mensen denken erover na om de oorzaak van de verhoogde activiteit van het kind bij zijn ouders te zoeken. In de meeste gevallen wordt deze optie alleen overwogen wanneer de aanwezigheid van een erfelijke ziekte aanvankelijk wordt aangenomen. Maar deze factor is het waard om eerst over na te denken. De ontwikkeling van de foetus heeft immers invloed op de gezondheid van de baby in de toekomst.
Daarom is het de moeite waard om aandacht te besteden aan de aanwezigheid van de volgende problemen bij een vrouw:
- Ernstige zwangerschap … Veel kinderziekten ontstaan juist door de aanwezigheid van eventuele intra-uteriene problemen. Tegenwoordig kan een zeer klein aantal vrouwen bogen op hun goede gezondheid terwijl ze een kind dragen. Bij de meeste aanstaande moeders beginnen al in de beginfase oude pathologieën en exacerbaties van chronische ziekten te verschijnen. Bovendien maken ze zich vaak zorgen over vroege en late toxicose, die een zeer slecht effect hebben op het kind. Maar vaak wordt zelfs als gevolg van zo'n impact een absoluut gezonde baby geboren. En pas na een tijdje wordt de aanwezigheid van eventuele problemen onthuld.
- Complicaties tijdens de bevalling … Alle schendingen die zich in dit stadium voordoen, kunnen twee soorten acties hebben. In het eerste geval worden alle processen vertraagd. Als gevolg hiervan wordt het kind blootgesteld aan zuurstofgebrek. Het tekort heeft een negatieve invloed op de cellen van de hersenen. Zelfs na een paar seconden van dergelijke ischemie kunnen er onomkeerbare veranderingen in optreden. Een dergelijke invloed kan dit syndroom heel gemakkelijk veroorzaken zonder de aanwezigheid van andere pathologieën. In een andere variant gaat de ontwikkeling zo snel dat de baby geen tijd heeft om zich aan te passen aan wat er gebeurt en ook slecht wordt beïnvloed.
- De verstoorde levensstijl van moeder … Tegenwoordig wordt hier veel aandacht aan besteed, omdat moderne vrouwen er vaak in slagen het kind met hun gedrag te schaden. De aanwezigheid van dergelijke negatieve gewoonten zoals roken en alcohol drinken kan niet alleen leiden tot dit soort schendingen, maar ook tot de dood van de foetus. Deze categorie omvat ook constant gebrek aan slaap en stressvolle invloeden. Hun invloed beïnvloedt de gezondheid en emotionele achtergrond van zowel de vrouw als het kind. En heel vaak is het deze factor die leidt tot de ontwikkeling van deze pathologie.
Impact op het kind
Zoals iedereen al weet, zijn kinderen onvolmaakt in termen van de bereidheid van het lichaam voor een onafhankelijk leven. Met dit feit moet rekening worden gehouden bij het zoeken naar de reden voor de aanwezigheid van verschillende pathologische aandoeningen daarin. In de meeste gevallen wordt dit gerechtvaardigd door externe invloeden, die noodzakelijkerwijs rond elk kind aanwezig zijn.
Het zijn deze factoren die schade veroorzaken in de kindertijd en praktisch niet bedreigend zijn op volwassen leeftijd. Waaronder:
- Aandachtstekort … Deze reden staat tegenwoordig aan het hoofd van alle andere. Veel moderne ouders hebben het immers te druk en kunnen niet de nodige tijd aan hun kinderen besteden. Door zijn gemis voelt het kind zich onnodig en probeert het de situatie zelf te corrigeren. Hij verandert op alle mogelijke manieren zijn gedrag in een gedrag dat wordt opgemerkt door zijn familie. Meestal is het constante beweging, actieve games, nieuwsgierigheid. Maar vaak leidt dit tot verlies van controle over zo'n kind. Het wordt een gewoonte voor hem, en zulke kinderen groeien op tot moeilijke tieners.
- Stress-impact … De invloed van deze factor heeft een zeer sterk effect op de mentale gezondheid van een persoon. In de vroege kinderjaren, wanneer het nog maar net met zijn vorming begint, is het erg belangrijk om de inname van onnodige pathologische stimuli niet toe te staan. Sterker nog, in deze periode worden ze zo sterk in het bewustzijn gedreven dat ze het karakter en het gedrag van het kind in een heel andere richting kunnen veranderen. Het komt vaak voor dat een soort emotionele schok optreedt bij kinderen tijdens de eerste val wanneer ze proberen te lopen en wordt weerspiegeld in zijn gedrag in de toekomst.
- De behoefte aan zelfexpressie … Zo'n toestand komt voor op de weg van een kind op het moment dat hij onder zijn leeftijdsgenoten is. Vaak is dit een kleuterschool, school of gewoon een bedrijf in de tuin. Eenmaal daar ontstaat het probleem van leiderschap en autoriteit. Veel jongens en meisjes proberen zich beter te bewijzen dan anderen. Dit alles leidt ertoe dat dergelijke kinderen afhankelijk worden van hun eigen imago. Nu zijn ze spraakzamer, besluitvaardiger in hun acties en daden. Deze verhoogde activiteit is het resultaat van een verlangen om zich als persoon te manifesteren en uit te drukken.
De belangrijkste manifestaties van het hyperactiviteitssyndroom bij kinderen
Het zal heel moeilijk zijn om een kind met zo'n afwijking van de norm niet op te merken. Dit alles komt omdat alle hoofdborden juist gericht zijn op het trekken van de aandacht van buitenaf. Zulke kinderen streven er meer dan anderen naar om dit doel te bereiken, wat ze heel goed doen. Daarom is het voor niemand bijzonder moeilijk om te weten te komen over de aanwezigheid van een probleem. Maar het grootste probleem ligt ergens anders. Feit is dat veel ouders dergelijk gedrag van hun kind niet als pathologisch beschouwen en afschrijven op erfelijkheid, zeer jonge leeftijd of karaktertrekken. Om dit te voorkomen, is het de moeite waard om die gebieden te onthouden die de bestaande schendingen duidelijker laten zien dan andere.
Gedragsstoornis
Onze jongste kinderen, die nog niet kunnen praten, onderscheiden zich van de rest door hun gedrag. Sommige worden gekenmerkt door een kleine reeks bewegingen en activiteit. Anderen uiten hun emoties levendiger. Ze worden gekenmerkt door een breed scala aan gezichtsuitdrukkingen, langdurige energie en interesse in wat er om hen heen gebeurt. Afhankelijk van hoe de baby zich gedraagt, is het mogelijk om te bepalen of hij de gepresenteerde afwijking heeft.
Een van de belangrijkste symptomen van hyperactiviteit van een kind zijn de volgende:
- Rusteloosheid … Veel ouders merken op dat hun kind niet langer dan een paar minuten op een plek kan blijven. Hij moet constant door het hele huis of op straat worden betrapt. Op de speelplaats zal het kind opvallen en het snelst rennen. Als hij in één seconde geïnteresseerd is in het spelen van pistolen, dan zal hij letterlijk over twee minuten al op een trampoline springen. En zo de hele dag in een kring. Het is heel moeilijk om deze kinderen rustig aan tafel te laten eten of mee te nemen naar de winkel. Eentonig werk doen, zoals huiswerk, is ook een probleem. De leerproductiviteit wordt ook verminderd door slecht gedrag op school. Het kind kan er niet toe komen om tot het einde van de les aan het bureau te gaan zitten en naar de leraar te luisteren.
- drukte … Een manifestatie van deze eigenschap is een soort haast met inconstantie. Kenmerkend is de uitvoering van veel bewegingen, die erg klein en haastig zijn. Zulke kinderen kunnen vaak hun gedachten niet ordenen en een beslissing nemen. Bij het maken van huiswerk zijn er problemen met berekeningen en het oplossen van problemen voor verschillende acties. En hoewel zo'n kind op het eerste gezicht veel buitengewone activiteit en intelligentie heeft, heeft zijn acties weinig betekenis. Ze zijn chaotischer en worden zonder enig doel uitgevoerd. Het is de moeite waard om hier speciale aandacht aan te besteden bij de zorg voor een kind.
- Ongerustheid … Velen beschouwen dit punt als uiterst belangrijk bij de diagnose van deze pathologie. Dit alles is te wijten aan het feit dat het zeer zeldzaam is om een kind te zien dat zich vaak ergens zorgen over maakt. En dit komt vrij vaak voor. Deze kinderen zijn meer vatbaar voor overdrijving en fantasie dan anderen. Ze denken constant dat ze veel dingen moeten doen en alles op tijd moeten doen. Deze kleine meesters van het leven zien eruit als zakenlieden en geweldige mensen van buitenaf. Zelfs hun gezichtsuitdrukkingen spreken van interesse en een soort bedachtzaamheid, hoewel daar geen reden voor is.
- Impulsiviteit … Een soort constante ijver om honderden dingen te doen en alles in één moment te doen. Op zeer jonge leeftijd is dit merkbaar aan het aantal gekochte speelgoed voor zo'n kind. Hij heeft er misschien een dozijn, en elk zal het leuk vinden, maar in de aanwezigheid van de eenvoudigste inzinking is hij klaar om er afscheid van te nemen, het af te breken en het zich niet meer te herinneren. Heel kleine vertegenwoordigers huilen vaak. Zo reageren ze op de kleinste hapering bij het voldoen aan hun verzoek. Deze opvliegendheid van karakter wordt ook opgemerkt bij het zetten van de eerste stappen of tijdens de studie. De kleinste tegenslagen gaan gepaard met heftige reacties, gooien met voorwerpen of verzonnen delicten.
- Emotionele instabiliteit … Een soortgelijke eigenschap is tot op zekere hoogte inherent aan alle kleine kinderen, als je er aandacht aan schenkt. Ze hebben immers de neiging om van de ene activiteit naar de andere over te schakelen, huilen om een gebroken knie en lachen tegelijk om het gekriebel van hun moeder. Maar in aanwezigheid van deze pathologie zal het kind zelfs te onstabiel zijn in zijn mentale manifestaties. Het is voor de ouders van deze kinderen erg moeilijk om het verband te traceren tussen een glimlach en een plotselinge stroom van tranen die zonder specifieke reden optreedt. Het is ook vermeldenswaard dat een dergelijke toestand meerdere keren per dag dramatisch kan veranderen, kan verdwijnen als je tijd doorbrengt met mama of papa. Het is bijna onmogelijk om enige regelmaat te vinden in de aanwezigheid van een dergelijke labiliteit van emoties. Deze aandoeningen worden beschouwd als een migratiesymptoomcomplex.
- Nalatigheid … Voor veel moderne ouders lijkt een dergelijke eigenschap een individueel kenmerk van hun kind te zijn. Ze geloven dat een kind de macht heeft om zijn onzorgvuldigheid en onverschilligheid voor zijn omgeving te veranderen. Een hyperactief kind bergt zelden zijn spullen, speelgoed op of helpt graag in huis. Ze worden gekenmerkt door nalatigheid bij het uitvoeren van een taak. Heel kleine kinderen eten heel grillig in hun eentje. Constant smeren van eten op het bord, vuile kleren en alles eromheen. Dit is hoe deze kinderen zich gedragen. Het is moeilijk voor hen om nauwkeurig te zijn in het maken van hun huiswerk, het handschrift is vaak erg vegen en onbegrijpelijk. Kinderen vallen vaak van hun ouders voor dergelijk gedrag, maar ze kunnen en kunnen gewoon niet anders handelen.
- Slaapstoornissen … Deze aandoening treedt op als gevolg van de verhoogde activiteit van het lichaam. Het kind is overmatig opgewonden voor meer tijd van de dag, daarom is het erg moeilijk voor hem om te kalmeren en op tijd in slaap te vallen. Daarom gaat hij na middernacht naar bed, wanneer het lichaam gewoon uitputting en krachtverlies ervaart. Maar om te ontspannen en volledig in slaap te vallen, kost het wat meer tijd. Als gevolg hiervan zijn dergelijke kinderen 's morgens helemaal niet uitgerust, nog verbitterder door de hele wereld, wakker met het geschreeuw van hun ouders. Een dergelijk mechanisme heeft een gesloten systeem en vereist onmiddellijke onderbreking.
Gezondheidsproblemen
Geen enkele verandering die in ons lichaam plaatsvindt, kan onopgemerkt blijven voor zijn gezondheidstoestand. Wat het mentale systeem betreft, het is als niets anders nauw verbonden en vindt zijn weerspiegeling in vele systemen van menselijke organen. Wanneer een kind hyperactief is, verandert de manier van leven volledig. Ten eerste is het nodig om de implementatie van alle processen te versnellen. Elke cel verandert zijn metabolisme in de richting van het versnellen en verhogen van de arbeidsproductiviteit. Ten tweede wordt het noodzakelijk om je aan te passen aan dit levenstempo. In dit geval zijn er veel aanpassingskringen die aan deze behoefte voldoen.
Al deze processen kunnen de volgende schendingen veroorzaken:
- Vertraagde spraakontwikkeling … Bijna alle ouders merken dit probleem op en gaan meteen op zoek naar de oorzaak. Het punt is dat zo'n kind zijn aandacht niet op één ding kan richten. Zijn psyche voert vele denkprocessen in één seconde uit. Het lijkt voor kinderen dat ze nu duizend woorden zullen uiten, maar in werkelijkheid gebeurt dit niet. Soms ontwikkelt hun spraak zich helemaal niet, in andere gevallen is het er wel, maar heel slecht en onduidelijk. Het kind slikt letters in, spreekt een zin onvolledig of zonder duidelijke betekenis uit. Er kan ook een verkorting van zinnen zijn, in feite van de ene gedachte naar de andere springend, en het is niet moeilijk om dit tijdens een gesprek te begrijpen.
- Geheugenproblemen … Deze functie van het menselijk brein zou het beste moeten werken bij kinderen. Maar in de aanwezigheid van een dergelijk probleem, wordt het kind dit vermogen ontnomen. Het verdwijnt niet helemaal, maar het wordt ernstig verstoord. Dit wordt merkbaar wanneer je voor het eerst iets probeert te leren. Op dit moment blijkt dat de ontvangen informatie slecht wordt waargenomen en praktisch niet in het hoofd is vastgelegd. Het auditieve en tactiele geheugen lijdt het meest. Soms blijft de visuele gevoeligheid volledig behouden en wordt wat hij ziet voor een tijdje ingeprent. Problemen met het onthouden op lange termijn komen vaker voor. Het kind kan pas na korte tijd reproduceren wat er is gezegd of gehoord, maar zal de vraag daarover niet even later beantwoorden.
- mentale retardatie … De meest formidabele complicatie en manifestatie die zich kan voordoen. Het kind verliest gewoon de kans om zijn intellectuele vermogens te ontwikkelen. Het is moeilijk voor hem om te studeren en taken te voltooien. Op de kleuterschool en op school lopen kinderen vaak achter op hun leeftijdsgenoten. Het is moeilijk voor hen om enkele voorbeelden te leren of op te lossen. De ruimtelijke oriëntatie lijdt, zelfs de presentatie van de eigen gedachten is niet mogelijk. Wat het dagelijks leven betreft, reageren deze kinderen langzamer op verzoeken, terwijl ze zich met bijna de snelheid van het licht door de kamer bewegen.
Schending van socialisatie
Wat ons omringt, maakt ons altijd verslaafd. Daarom is het zo belangrijk dat ieder mens zijn plek in de samenleving vindt en daarin wortelt. Om dit te laten gebeuren, moet je begrijpen hoe je je correct moet gedragen, om alle bestaande normen te begrijpen. Kinderen met het hyperactiviteitssyndroom worden zelden adequaat waargenomen door hun omgeving. Meestal worden ze niet als ziek beschouwd, maar gewoon vreemd en onbegrijpelijk. Er bestaat een bijzonder wrede houding van leeftijdsgenoten, ze bekritiseren en beledigen volledig schaamteloos voor dergelijk gedrag en individualiteit. In het algemeen levert dit altijd een moeilijkheid op in de vorm van de volgende problemen:
- Ongehoorzaamheid … Het lijkt erop dat deze functie kenmerkend is voor bijna elk kind. Per slot van rekening was ieder van ons tot op zekere hoogte ooit wispelturig en wilden we onze ouderen niet gehoorzamen. Maar in dit geval is alles serieuzer. De ouders van deze kinderen moeten bijna altijd alert zijn. In alle gevechten, samenzweringen, grappen van hun kinderen, nemen zij de belangrijkste en verplichte rol. Het is zelfs onmogelijk voor te stellen hoe actief zo'n kind is. Hij is constant in beweging, haast zich ergens heen en veegt alles op zijn pad weg. Zelfs op de hoogte van de mogelijke aanstaande straf, gedraagt de baby zich nog steeds als voorheen.
- Gedragsnormen negeren … Dit is typisch voor oudere kinderen, voor degenen die al op bezoek zijn geweest, bij evenementen of andere soorten bijeenkomsten. Dit probleem is ook relevant bij schoolbezoek. Zulke kinderen zijn volledig oncontroleerbaar in hun acties. Ze luisteren niet naar de opmerkingen van anderen en gedragen zich alsof alles hun is toegestaan. Het lawaai en de herrie die zo'n kind maakt, geeft zelden iemand anders plezier dan hijzelf. Hierdoor lijden ook ouders, want kinderen ergens mee naartoe nemen betekent dat je constant problemen met ze hebt.
- Agressiviteit … Sommige gevallen van hyperactiviteit gaan gepaard met wreedheid en opvliegendheid. Het kind manifesteert het van jongs af aan. Aanvankelijk gebeurt dit wanneer niet aan zijn behoeften wordt voldaan, dan vanwege persoonlijke grillen. Verder wordt dit meer permanent en vormt het een bedreiging voor het milieu. Kinderen weigeren met zo'n kind te spelen, ze zijn beledigd door zijn ongemotiveerde aanvallen van woede en agressie. Het kan zelfs te wijten zijn aan een onverdeelde speelgoed- of zandbakruimte. Vrij actief en luid verdedigt hij onder meer zijn belangen en meningen, waarbij hij soms zijn toevlucht neemt tot geweld.
Methoden om met hyperactiviteit bij kinderen om te gaan
Tegenwoordig vragen duizenden ouders, uitgeput door alle beproefde middelen om hun eigen kind tot bedaren te brengen, zich af hoe hyperactiviteit bij een kind moet worden behandeld. De aanwezigheid van een dergelijk probleem maakt het leven in het gezin immers ondraaglijk. Er ontstaan voortdurend ruzies over de onderwijsmethoden. Moeders en vaders kunnen de verantwoordelijkheden en rol van het gezinshoofd niet delen, ze weten niet hoe ze het gezag van de baby kunnen verdienen. Om het gemakkelijker te maken om een manier te vinden om dit probleem op te lossen, moet u een geïntegreerde benadering van de behandeling kiezen.
Tips voor ouders
Allereerst hebben alleen ouders de mogelijkheid en verantwoordelijkheid om het kind te helpen omgaan met hun toegenomen activiteit. Ze weten niet allemaal hoe ze zich goed moeten gedragen met dergelijke kinderen, velen begrijpen de ernst van de situatie niet. Om de mentale toestand van de baby niet te verergeren met uw acties en opvoedingsmaatregelen, moet u zich aan een paar eenvoudige regels houden:
- Specifieke taakomschrijving … Zulke kinderen begrijpen niet altijd duidelijk wat ze van hen willen. Om een positief antwoord te krijgen, dient u uw wens zo nauwkeurig mogelijk uit te drukken. Het is ook belangrijk om complexe semantische zinnen en spraakwisselingen te vermijden. De aangesproken toespraak moet zo kort en laconiek mogelijk zijn, zodat het kind niet nadenkt over de betekenis ervan.
- Correct gebruik van verboden … Probeer het "niet"-deeltje minder vaak te gebruiken. In plaats van het kind te vertellen wat het niet moet doen, moet je proberen de toegestane optie bekend te maken. Om bijvoorbeeld niet naar buiten te gaan, kunt u voorstellen om thuis met speelgoed te spelen of een andere activiteit te doen. Zo zal de wens door kinderen worden opgevat als een advies, niet als een verbod. Dienovereenkomstig zal de reactie rustiger en minder agressief zijn.
- vervolg … Aangezien het grootste probleem van kinderen met hyperactiviteit hun kieskeurige houding is ten opzichte van alles wat er gebeurt, moet je ze helpen om te gaan met de juiste toewijzing van prioriteiten. Het is noodzakelijk om de geplande activiteiten in ieder geval de komende minuten aan het kind te vertellen. Leg uit dat je eerst je handen moet wassen, dan moet gaan zitten om te ontbijten, enzovoort.
- Positieve communicatie … Veel ouders van stoute kinderen kunnen hun emoties niet in bedwang houden en uiten elke keer dat ze iets verkeerds doen. Dit veroorzaakt agressie en isolement bij kinderen. Ze proberen nog meer een dergelijke houding tegenover zichzelf te schaden en te wreken. Daarom is het erg belangrijk dat mama of papa tijdens een gesprek niet hun stem verheffen tegen hun kind, maar integendeel belangrijke dingen uitleggen over positieve emoties. In dit geval zal het kind naar hen luisteren en hun gedrag veranderen.
- Overmatig energieverbruik … Een overmatige activiteit bij dergelijke kinderen kan niet vanzelf verdwijnen, zelfs niet als ze gedwongen worden stil te zitten. Om dit probleem op te lossen, moet u de juiste stortplaats ervoor vinden. Dat kunnen zowel elementaire spelletjes als wandelingen zijn voor peuters, maar ook bezoeken aan verschillende afdelingen voor oudere kinderen. Het belangrijkste is dat het het kind vreugde brengt en hem ook verlost van overmatige activiteit.
Medische hulp
Deze therapievorm zorgt ervoor dat veel ouders twijfelen over de schadelijkheid en effectiviteit. Sommigen zijn van mening dat het niet nodig is om met een dergelijk probleem contact op te nemen met een arts, wat erg verkeerd is. Een vergelijkbare tactiek is mogelijk, maar alleen als het kind nog niet in ernstige toestand verkeert.
Het zien van een arts impliceert de nauwkeurigheid en juistheid van de voorgestelde diagnose, wat erg belangrijk is. De moderne geneeskunde heeft hoge verwachtingen van psychiatrische therapie. Door het gebruik van deze methode kunnen kinderen snel en effectief omgaan met bestaande stoornissen. Door de aanwezigheid van meerdere mogelijkheden wordt er voor elk kind een individuele keuze gemaakt. Het enige nadeel is de onmogelijkheid om het te gebruiken voor baby's die nog niet zelfstandig kunnen reageren op invloeden van buitenaf.
Een belangrijk punt is ook het gebruik van drugs. Tegenwoordig worden sedativa beschouwd als de meest populaire remedies. Kruidenpreparaten die zijn goedgekeurd voor gebruik bij kinderen hebben een zeer gunstig effect op hun toestand. Dergelijke medicijnen helpen het kind te kalmeren en zich op één ding te concentreren.
Om dit syndroom te corrigeren, wordt een combinatie van alle of meerdere therapiemethoden tegelijk gebruikt. Deze aanpak verlost het kind niet alleen volledig van het bestaande probleem, maar verkort ook de hersteltijd.
Hoe hyperactiviteit bij een kind te behandelen - bekijk de video:
Hyperactiviteit bij kinderen is een enorm probleem dat peuters over de hele wereld treft. Veel ouders begrijpen de pathologische basis van een dergelijke aandoening niet, wat de situatie van het kind aanzienlijk verslechtert. Om kinderen hiervan te bevrijden en ernstige gevolgen te voorkomen, hoeft u alleen maar eenvoudige regels te volgen om met hen te communiceren.
